2021年全國衛生康健體制當真落實黨中心、國務院決策配置,策劃疫情防控和衛生康健各項任務,不停推進衛生康健事業高質量成長。住民人均預期壽命由2020年的7793歲提高到2021年的782歲,孕產婦滅亡率從16910萬降落到16110萬,嬰兒滅亡率從54‰降落到50‰。
一、衛生物質
(一)醫療衛朝氣構總數。2021年終,全國醫療衛朝氣構總數1030935個,比去年提升8013個。此中:醫療機構36570個運彩投注單,下層醫療衛朝氣構977790個,技術公眾衛朝氣構13276個。與去年比擬,醫療機構提升1176個,下層醫療衛朝氣構提升7754個。全國共建置10個種別的國家醫學中央和兒童種別的國家區域醫療中央。
醫療機構中,公立醫療機構11804個,民營醫療機構24766個。醫療機構按品級分:三級醫療機構3275個(此中:三級頭等醫療機構1651個),二級醫療機構10848個,一級醫療機構12649個,未決定級醫療機構9798個(見表1)。
醫療機構按床位數分:100張以下床位醫療機構21909個,100~199張床位醫療機構5412個,200~499張床位醫療機構5017個,500~799張床位醫療機構2068個,800張及以上床位醫療機構2164個。
下層醫療衛朝氣構中,社區衛生辦事中央(站)36160個(此中:社區衛生辦事中央10122個,社區衛生辦事站26038個),鄉鎮衛生院34943個,診所和醫務室271056個,村衛生室599292個。
技術公眾衛朝氣構中,疾病預防管理中央3376個,此中:省級31個、地(市)級410個、縣(區、縣級市)級2755個。衛生監視機構3010個,此中:省級25個、地(市)級315個、縣(區、縣級市)級2487個。婦幼保健機構3032個,此中:省級26個、地(市)級377個、縣(區、縣級市)級2554個。
(二)床位數。2021年終,全國醫療衛朝氣構床位9448萬張,此中:醫療機構7413萬張(占785),下層醫療衛朝氣構1712萬張(占181),技術公眾衛朝氣構302萬張(占32)。醫療機構中,公立醫療機構床位占702,民營醫療機構床位占298。與去年對照,床位提升348萬張,此中:醫療機構床位提升281萬張(公立醫療機構提升116萬張,民營醫療機構提升166萬張),下層醫療衛朝氣構床位提升63萬張,技術公眾衛朝氣構床位提升06萬張。每千人口醫療衛朝氣構床位數由2020年646張提升到2021年670張。
(三)衛生人員總數。2021年終,全國衛生人員總數13983萬人,比去年提升508萬人(增長38)。
2021年終衛生人員總數中,衛生專業人員11242萬人。衛生專業人員中,執業(助理)醫師4287萬人,注冊護士5018萬人。與去年對照,衛生專業人員提升564萬人(增長53)(見表2)。
2021年終衛生人員機構分布:醫療機構8478萬人(占606),下層醫療衛朝氣構4432萬人(占317),技術公眾衛朝氣構958萬人(占69)。
2021年,每千人口執業(助理)醫師304人,每千人口注冊護士356人;每萬人口全科大夫數為308人,每萬人口技術公眾衛朝氣構人員679人(見表3)。
(四)衛生總費用。2021年全國衛生總費用初步推算為755936億元,此中:執政機構衛生支出207185億元,占274;社會衛生支出339203億元,占449;自己衛生支出209548億元,占277。人均衛生總費用53481元,衛生總費用占GDP的比例為65(見表4)。
二、醫療辦事
(一)門診和住院量。2021年,全國醫療衛朝氣構總診療人次847億,比去年提升73億人次(增長94)。2021年住民平均到醫療衛朝氣構就診60次。
2021年總診療量中,醫療機構388億人次(占458%),下層醫療衛朝氣構425億人次(占502%),其他醫療衛朝氣構34億人次(占40%)。與去年對照,醫療機構診療提升56億人次,下層醫療衛朝氣構診療提升13億人次。
2021年公立醫療機構診療人次327億(占醫療機構總診療人次的842),民營醫療機構診療人次61億(占醫療機構總診療人次的158)(見表5)。
2021年,鄉鎮衛生院和社區衛生辦事中央(站)診療人次200億,比去年提升15億人次。鄉鎮衛生院和社區衛生辦事中央(站)診療量占總診療人次的236,所占比重比去ptt 運彩年降落03個百分點。
2021年,全國醫療衛朝氣構入院人次24726萬,比去年提升1713萬人次(增長74),住民年住院率為175。
2021年入院中,醫療機構20149萬人次(占815%),下層醫療衛朝氣構3592萬人次(占145%),其他機構985萬人次(占40%)。與去年對照,醫療機構入院提升1797萬人次,下層醫療衛朝氣構入院減少115萬人次,其他醫院入院提升32萬人次。
2021年,公立醫療機構入院人次16404萬(占醫療機構總入院人次的814),民營醫療機構入院人次3745萬(占醫療機構總入院人次的186)(見表5)。
(二)醫療機構醫師任務負荷。2021年,醫療機構醫師日均擔負診療65人次、住院22床日,此中:公立醫療機構醫師日均擔負診療70人次、住院22床日(見表6)。
(三)病床採用。2021年,全國醫療機構病床採用率746%,此中:公立醫療機構803。與去年對照,醫療機構病床採用率提升23個百分點(此中公立醫療機構提升29個百分點)。2021年醫療機構出院者平均住院日為92日(此中:公立醫療機構90日),與去年對照,醫療機構出院者平均住院日減少03日(此中公立醫療機構減少03日)(見表7)。
(四)改良醫療辦事。截至2021年底,二級及以上公立醫療機構中,545開展了預約診療,913開展臨床路徑控制,646開展長途醫療辦事,876介入同級查驗結局互認,920開展優質保養辦事。
(五)血液保障。2021年,全年無償獻血人次數到達16745萬人次,采血量到達28559萬單元,較2020年差別增長75和80,千人口獻血率12。
三、下層衛生辦事
(一)農村衛生。2021年底,全國共有縣級(含縣級市)醫療機構17294所、縣級(含縣級市)婦幼保健機構1868所、縣級(含縣級市)疾病預防管理中央1999所、縣級(含縣級市)衛生監視所1761所,四類縣級(含縣級市)醫療衛朝氣構共有衛生人員3521萬人。2021年底,全國296萬個鄉鎮共設35萬個鄉鎮衛生院,床位1417萬張,衛生人員1492萬人(此中衛生專業人員1285萬人)。與去年對照,鄉鎮衛生院減少819個,床位提升27萬張,人員提升11萬人(見表8)。
2021年底,全國490萬個行政村共設599萬個村衛生室。在村衛生室任務的人員1363萬人,此中:執業(助理)醫師476萬人、注冊護士193萬人、持村莊大夫證的人員和衛生員691萬。與去年對照,村衛生室數減少10萬個,執業(助理)醫師提升11萬人(見表9)。
2021年,全國縣級(含縣級市)醫療機構診療人次131億,比去年提升15億人次;入院人次數83718萬,比去年提升3069萬人次;病床採用率723,比去年提升07個百分點。
2021年,鄉鎮衛生院診療人次116億,比去年提升06億人次;入院人次32230萬,比去年減少1603萬人次。2021年,醫師日均擔負診療89人次、住院12床日,病床採用率482,出院者平均住院日66日。與去年比擬,鄉鎮衛生院醫師日均擔負診療人次提升04人次,日均擔負住院床日減少01床日,病床採用率降落22個百分點,平均住院日無變動。
2021年村衛生室診療人次134億,比去年減少09億人次,平均每個村衛生室年診療量2239人次。
(二)社區衛生。2021年底,全國已設立社區衛生辦事中央(站)36160個,此中:社區衛生辦事中央10122個,社區衛生辦事站26038個。與去年比擬,社區衛生辦事中央提升296個,社區衛生辦事站提升499個。社區衛生辦事中央人員555萬人,平均每個中央55人;社區衛生辦事站人員128萬人,平均每站5人。社區衛生辦事中央(站)人員數比去年提升35萬人,增長54。
2021年,全國社區衛生辦事中央診療人次70億,入院人次3193萬;平均每個中央年診療量69萬人次,年入院量315人次;醫師日均擔負診療146人次、住院05床日。2021年,全國社區衛生辦事站診療人次14億,平均每個站年診療量5379人次,醫師日均擔負診療110人次(見表10)。
(三)根本公眾衛生辦事項目。根本公眾衛生辦事項目人均財務津貼尺度從2020年的74元提高至2021年的79元。2021年,年內在下層醫療衛朝氣構承受康健控制的65歲及以上老年人數119412萬,承受康健控制的高血壓患者人數109384萬,承受康健控制的2型糖尿病患者人數35713萬。
四、中醫藥辦事
(一)中醫類機構、床位及人員數。2021年,全國中醫類醫療衛朝氣構總數77336個,比去年提升4981個。此中:中醫類醫療機構5715個,中醫類門診部、診所71583個,中醫類研討機構38個。與去年對照,中醫類醫療機構提升233個,中醫類門診部及診所提升4753個(見表11)。
2021年,全國中醫類醫療衛朝氣構床位1505萬張,此中:中醫類醫療機構1197萬張(占795)。與去年對照,中醫類醫療衛朝氣構床位提升72萬張,此中:中醫類醫療機構床位提升49萬張。
2021年,提供中醫辦事的社區衛生辦事中央占同類機構的996,社區衛生辦事站占930,鄉鎮衛生院占991,村衛生室占799(見表12)。
2021年,全國中醫藥衛生人員總數達884萬人,比去年提升55萬人(增長66)。此中:中醫種別執業(助理)醫師732萬人,中藥師(士)136萬人。兩類人員較去年均有所提升(見表13)。
(二)中醫醫療辦事。2021年,全國中醫類醫療衛朝氣構總診療人次120億,比去年提升14億人次(增長137)。此中:中醫類醫療機構69億人次(占573),中醫類門診部及診所20億人次(占170),非中醫類醫院中醫類臨床科室31億人次(占257)。
2021年,全國中醫類醫療衛朝氣構出院人次38002萬,比去年提升2960萬人次(增長84)。此中:中醫類醫療機構31519萬人次(占829),中醫類門診部08萬運動彩券玩法賠率人次,非中醫類醫療衛朝氣構中醫類臨床科室6475萬人次(占運動彩券 賠率170)(見表14)。
五、病人醫藥費用
(一)醫療機構病人醫藥費用。2021年,醫療機構次均門診費用3292元,按當年價錢比去年上漲15,按可比價錢上漲06;次均住院費用110029元,按當年價錢比去年上漲36,按可比價錢上漲27。日均住院費用11917元(見表15)。
2021年,醫療機構次均門診藥費(1233元)占次均門診費用的375,比去年(391)降落16個百分點;醫療機構次均住院藥費(27595元)占次均住院費用的251,比去年(262)降落11個百分點。
2021年各級公立醫療機構中,三級醫療機構次均門診費用降落09(當年價錢,下同),次均住院費用降落11(見表15)。
(二)下層醫療衛朝氣構病人醫藥費用。2021年,社區衛生辦事中央次均門診費用1643元,按當年價錢比去年降落10,按可比價錢降落18;次均住院費用36499元,按當年價錢比去年上漲25,按可比價錢上漲16(見表16)。
2021年,社區衛生辦事中央次均門診藥費(1189元)占次均門診費用的724,比去年(753)降落29個百分點;次均住院藥費(10888元)占次均住院費用的298,比去年(316)降落18個百分點。
2021年,鄉鎮衛生院次均門診費用875元,按當年價錢比去年上漲33,按可比價錢上漲24;次均住院費用21665元,按當年價錢比去年上漲40,按可比價錢上漲31。日均住院費用3293元(見表16)。
2021年,鄉鎮衛生院次均門診藥費(515元)占次均門診費用的589,比去年(612)降落23個百分點;次均住院藥費(7194元)占次均住院費用的332,比去年(351)降落19個百分點。
六、疾病管理與公眾衛生
(一)新冠肺炎疫情防控。2021年,31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團匯報新冠肺炎確診病例15243例,此中境外輸入病例6866例,本土病例8377例;無癥狀沾染者6265例,此中境外輸入病例5047例,本土病例1218例。全年匯報治愈出院病例12725例,此中境外輸入病例6331例,本土病例6394;滅亡病例2例。
進一步完善疫情防控政策體系,絕不動搖堅定外防輸入、內防反彈總手段、動態清零總方針,堅定人、物、環境同防,校訂印發85類焦點地方、焦點單元、焦點人群疫情常態化防控關連防護指南,制校訂《新型冠狀病毒肺炎防控計劃(第八版)》《新型冠狀病毒肺炎診療計劃(試行第八版 校訂版)》等計劃。
截至2021年12月31日,累計辦妥新冠病毒疫苗接種2835332萬劑次,辦妥全程接種的人數為1210685萬人;全國共有11937家醫療衛朝氣構提供新冠病毒核酸檢測辦事,總檢測本事到達4168萬份天,核酸檢測本事明顯提高;全國共有新冠肺炎定點醫療機構800余家。
(二)傳染病匯報發病和滅亡。2021年,全國甲、乙類傳染病匯報發病2727萬例,匯報滅亡22萬人。匯報發病數居前5位的是病毒性肝炎、肺結核、梅毒、淋病和布魯氏菌病,占甲乙類傳染病匯報發病總數的933。匯報滅亡數居前五位的是艾滋病、肺結核、病毒性肝炎、狂犬病、流行性出血熱,占甲乙類傳染病匯報滅亡總數的997(見表17)。
2021年,全國甲乙類傳染病匯報發病率為1934610萬,滅亡率為1573310萬。
2021年,全國11種丙類傳染病共匯報發病3506萬例,滅亡19人。匯報發病數居前5位的病種依次為手足口病、其他沾染性腹瀉病、流行性感冒、流行性腮腺炎和急性出血性結膜炎,占丙類傳染病匯報發病總數的999。匯報滅亡數較多的病種依次為手足口病、其他沾染性腹瀉病和流行性感冒,占丙類傳染病匯報滅亡總數的947%(見表18)。
2021年,全國丙類傳染病匯報發病率為2487110萬,滅亡率為0001310萬。
(三)血吸蟲病防治。2021年底,全國血吸蟲病流行縣(市、區)451個;到達打消、流傳阻斷、流傳管理的縣(市、區)差別為339個、100個、12個;2021年,全國晚期血吸蟲病病人29037人,比去年減少480人。
(四)場所病防治。2021年底,全國克山病病區縣(市、區)數330個,已打消330個,現癥病人04萬人;大骨節病病區縣(市、區)數379個,已打消379個,現癥病人172萬人;碘缺乏病縣(市、區)數2799個,打消2799個。場所性氟中毒(飲水型)病區縣(市、區)數1041個,管理953個,病區村(居委會)數73902個,8~12周歲氟斑牙病人298萬人,氟骨癥病人66萬人;場所性氟中毒(燃煤污染型)病區縣(市、區)數171個,管理數171個,8~12周歲氟斑牙病人55萬人,氟骨癥病人154萬人。
(五)慢性病綜合防治。落實慢性病綜合防治手段與舉措,首創慢性病防治任務模式。截至2021年底,建設488個國家級慢性病綜合防控示范區,全國2855個縣(市、區)發動了全民康健生涯方式舉動,在全國創設了605個死因監測點和2085個腫瘤註冊點。2021年,在全國31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團對3116萬高危人群開展食管癌、胃癌、肝癌等焦點癌癥早診早治任務,心腦血管疾病篩查干預項目篩查1559萬人,兒童口腔疾病綜合干預項目年度免費口腔查驗4844萬人。
(六)嚴重精力障礙控制辦事。各級衛生康健部分會同公安、民政、殘聯等部分,完善嚴重精力障礙控制辦事網絡。截至2021年底,在全國31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團創設了嚴重精力障礙控制調治辦事網絡,在精力衛生技術機構開導下,下層醫務人員對6331萬例嚴重精力障礙患者進行固定期限隨訪控制并提供病癒開導。
(七)重大疾病與康健風險因素管理。2021年,在全國所有縣區開展城鄉飲用水水質監測,共建置監測點135萬個,采集270萬份水樣開展水質檢測;在87個都會建置167個監測點,開展空氣污染(霧霾)對人群康健陰礙監測;在132個都會建置公眾地方監測點,對7240家公眾地方開展康健風險因素監測。
2021年,在1606個縣(市、區)的8710個學校,開展學生常見病監測,共監測2736萬人;在1683個縣(市、區)的2307所幼兒園和6286所中小學校,開展兒童青少年近視監測,共監測3739萬人。
(八)職業病防治。截至2021年底,全國共有職業衛生專業辦事機構1022家,放射衛生專業辦事機構605家,化學品毒性鑒定中央23家,職業康健查驗機構5067家,職業病診斷機構588家;中心遷移場所資本建設671家塵肺病病癒站(點),蓋住轄區內近17萬名塵肺病患者,患者對病癒辦事快意度達96。2021年全國共匯報各類職業病新病例15407例,此中職業性塵肺病及其他喘氣體制疾病11877例(此中職業性塵肺病11809例),職業性耳鼻喉口腔疾病2123例,職業性傳染病339例,職業性化學中毒567例,物理因素所致職業病283例,職業性皮膚病83例,職業性腫瘤79例,職業性眼病43例(含5例放射性白內障),職業性放射性疾病5例,其他職業病8例。
七、婦幼衛生與康健老齡化
(一)婦幼保健。2021年,孕產婦產前查驗率976,產后訪視率960。與去年對照,產前查驗率和產后訪視率均有提高(見表19)。2021年住院分娩率為999(市1000,縣999),根本實現全體住院分娩。
2021年,3歲以下兒童體制控制率達928,與去年根本持平;孕產婦體制控制率達929,比去年略有提高(見表19)。
(二)5歲以下兒童滅亡率。據全國婦幼康健監測,2021年,5歲以下兒童滅亡率71‰,此中:都會41‰,農村85‰;嬰兒滅亡率50‰,此中:都會32‰,農村58‰。與去年比擬,全國5歲以下兒童滅亡率、嬰兒滅亡率均有差異水平降落(見表20)。
(三)孕產婦滅亡率。據全國婦幼康健監測,2021年,全國孕產婦滅亡率為16110萬,此中:都會15410萬,農村16510萬。與去年比擬,全國孕產婦滅亡率有所降落(見表20)。
(四)國家免費孕前優生查驗項目。全國所有縣(市、區)全面開展免費孕前優生康健查驗,為農村方案妊娠佳耦免費提供康健教育、康健查驗、危害考核和咨詢開導等孕前優生辦事。20世界杯赔率21年全國共為823萬名方案妊娠佳耦提供免費查驗,目的人群蓋住率平均達935。篩查出的危害人群全體牟取針對性的咨詢開導和調治轉診等辦事,落實了孕前預防舉措,有效減低了誕生不足的發作危害。
(五)推動老年康健辦事和醫養交融。截至2021年底,全國設有國家老年疾病臨床醫學研討中央6個;設有老年醫學科的二級及以上綜合性醫療機構4685個,建成老年友好醫院的綜合性醫療機構5290個、下層醫療衛朝氣構15431個,設有彌留關心(安寧療護)科的醫療衛朝氣構1027個。全國醫療衛朝氣構與養老辦事機構創設簽署配合關系的達78萬對;兩證齊備(指具備醫院執業允許或存案,并進行養老機構存案)的醫養交融機構共有6492家。聯盟工業和信息化部、民政部開展2021年聰明康健養老利用試點示范,確認35家示范企業、2個示范園區,45個示范街道(鄉鎮)、17個示范基地。
八、食物安全與衛生監視
(一)食物安全危害監測。依據各省(自治區、直轄市)及新疆生產建設兵團匯報,截至2021年底,全國建置食物安全危害監測點2778個,對26大類113萬份樣品開展污染物及有害因素進行監測;在70478個醫療衛朝氣構開展食源性疾病監測,全國共匯報食源性疾病暴發活動5493起,發病32334人,滅亡117人。
(二)公眾地方衛生監視。2021年,全國公眾地方衛生被監視單元1596萬個,從業人員8061萬人。對公眾地方進行監視查驗1842萬戶次,依法查處案件106萬件。
(三)生涯飲用水衛生監視。2021年,全國生涯飲用水衛生(供水)被監視單元104萬個,直接從事供、管水人員744萬人。對生涯飲用水衛生(供水)監視查驗130萬戶次。全國涉及飲用水衛生安全產物被監視單元6346個,從業人員125萬人。對涉及飲用水衛生安全產物進行監視查驗7214戶次。依法查處生涯飲用水和涉及飲用水安全產物案件4079件。
(四)消毒產物和餐具飲具會合消毒衛生監視。2021年,全國消毒產物被監視單元10817個,從業人員212萬人。消毒產物監視查驗31萬戶次,抽檢12673件,及格率為968。依法查處案件2529件。2021年,全國餐具飲具會合消毒辦事單元4018個,從業人員44萬人。監視查驗8797戶次,依法查處案件1475件。
(五)學校衛生監視。2021年,全國被監視學校194萬所,監視查驗233萬戶次,查處案件7329件。
(六)職業衛生和放射衛生監視。截至2021年底,對職業康健查驗、職業病診斷、放射衛生專業機構進行常常性監視6725戶次,監視蓋住率752。依法查處案件598件。放射診療被監視單元77萬戶,監視蓋住率776,進行常常性監視86萬戶次,依法查處放射衛生案件7705件。
(七)醫療衛生、血液安全和傳染病防治衛生監視。2021年,依法對醫院或醫務人員作出衛生行政處分42萬件。行政處分無證行醫12萬件。依法對采供血機構作出行政處分57件。依法查處傳染病防治案件79萬件,此中依法作出衛生行政處分案件79萬件。
(八)婦幼康健監視。2021年,全國開展婦幼康健被監視單元20萬個,婦幼康健被監視單元監視查驗29萬戶次,依法查處案件816件。
(九)用人單元職業衛生和專業辦事機構監視執法。2021年,全國監視查驗用人單元20萬戶次,查處案件17308件。2021年,全國監視查驗職業衛生專業辦事機構1042戶次,查處案件59件。
九、人口家庭成長
2021年誕生人口1062萬人。二孩占比為414,三孩及以上占比為145,誕生人口性別比為1109。2021年農村部門方案養育家庭獎勵扶助制度受益16314萬人;方案養育家庭獨特扶助制度受益1713萬人。方案養育家庭獎勵和扶助三項制度共投入資本2408億元,比去年提升168億元;中心財務投入資本1324億元,比去年提升75億元。
注解:
(1)醫療衛朝氣構包含有醫療機構、下層醫療衛朝氣構、技術公眾衛朝氣構、其他機構。
(2)公立醫療機構指經濟類型為國有和團體辦的醫療機構(含執政機構辦醫療機構)。
(3)民營醫療機構指公立醫療機構以外的其他醫療機構,包含有聯營、股份配合、私營、臺港澳投資和外國投資等醫療機構。
(4)下層醫療衛朝氣構包含有社區衛生辦事中央(站)、街道衛生院、鄉鎮衛生院、村衛生室、門診部、診所(醫務室)。
(5)技術公眾衛朝氣構包含有疾病預防管理中央、專科疾病防治機構、婦幼保健機構、康健教育機構、搶救中央(站)、采供血機構、衛生監視機構、方案養育專業辦事機構。
(6)執政機構辦醫療衛朝氣構指衛生、教育、民政、公安、司法、兵團等行政部分舉行的醫療衛朝氣構。
(7)中醫類醫療衛朝氣構包含有中醫、中西醫交融、民族醫的醫療機構、門診部、診所及科研機構。
(8)衛生人員包含有衛生專業人員、持村莊大夫證的人員和衛生員、其他專業人員、控制人員、工勤技巧人員。按在崗職工數統計,包含有在編、合同制、返聘和臨聘半年以上人員。
(9)衛生專業人員包含有執業(助理)醫師、注冊護士、藥師(士)、技師(士)、衛生監視員(含公役員中贏得衛生監視員證書的人數)、其他衛生專業人員。
(10)執業(助理)醫師指贏得醫師執業證書且實質從事臨床任務的人員,不含贏得醫師執業證書但實質從事控制任務的人員。
(11)注冊護士指贏得注冊護士證書且實質從事保養任務的人員,不含贏得護士執業證書但實質從事控制任務的人員。
(12)每千人口衛生專業人員數、執業(助理)醫師數、注冊護士數、全科大夫數、技術公眾衛朝氣構人員數、醫療衛朝氣構床位數按常住人口算計。
(13)2021年住民人均預期壽命結局為初算數據,2020年為第七次人口普查數據。