2020年，全國醫療保障體制堅定以習近平新時代中國特點社會主義思想為開導，普遍貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精力，依照黨中心、國務院決策配置，堅定以人民為中央，發奮進取，攻堅克難，策劃疫情防控和醫保高質量成長,扎實做好六穩任玩運彩 投資務，普遍落實六保工作，醫療保障制度運行平穩，基金安全可連續，醫療保障革新成長贏得明顯成效。
一、根本醫療保險
（一）參保人員場合
截至2020年底，全口徑根本醫療保險參保人數達136100萬人[1]，參保蓋住面不亂在95以上。此中加入職工根本醫療保險人數34423萬人，比去年同期提升1498萬人，增幅46；在加入職工根本醫療保險人數中，在職職工25398萬人，退休職工9025萬人，差別比去年末提升1174萬人和324萬人。加入城鄉住民根本醫療保險人數101677萬人，比去年減少806萬人，降幅08。
（二）基金出入場合
全年根本醫療保險基金（含養育保險）總收入、總支出差別為2463861億元、2094926億元，年終根本醫療保險（含養育保險）累計結存3137338億元[2]。
全年職工根本醫療保險基金（含養育保險）收入1562461億元，同比降落14[3]；此中，征繳收入（含養育保險）1479647億元。基金（含養育保險）支出1283399億元，同比增長13。職工根本醫療保險基金（含養育保險）年終累計結存2532351億元，此中策劃基金累計結存1539656億元，自己賬戶累計結存992695億元[4]。
全年城鄉住民根本醫運彩 ppt療保險基金收入901401億元，同比增長51；支出811527億元,同比降落09。年終累計結存604988億元。
二、養育保險
全年養育保險參保人數23546萬人，比去年底提升2129萬人，增幅99。養育保險待遇支出90275億元，同比增長18。
三、醫保扶貧
為決鬥決勝醫療保障脫貧攻堅戰，2020年累計贊助78372萬貧乏人口（含動態調出）加入根本醫療保險，贊助參保繳費支出1402億元，人均贊助1789元，參保率不亂在999以上。各項醫保扶貧政策累計惠及貧乏人口就醫18億人次，減輕貧乏人口醫療費用累贅11883億元。
2020年中心財務投入醫療救濟津貼資本260億元，比上年增長6，另有規劃40億元津貼資本專門用于提高三區三州等深度貧乏地域農村貧乏人口醫療保障程度，規劃15億元不同凡響遷移付款醫療救濟津貼資本。
四、醫保藥品目次
2020年國家醫保藥品目次調換后，共新增119種藥品進入目次，另外29種原目次內藥品被調出目次。調換后的《國家根本醫療保險、工傷保險和養育保險藥品目次(2020年)》內藥品總數為2800種，此中西藥1426種，中成藥1374種。目次內中藥飲片未作調換，仍為892種。
五、藥品采購
2020年，全國通過省級藥品會合采購平臺網采訂單總金額初步統計為9312億元，比2019年降落601億元。此中，西藥（化學藥品及生物制品）7521億元，中成藥1791億元，差別比2019年降落594億元和7億元。醫保目次內藥品在網采訂單總金額中占比865，金額為8052億元。
2020年，國家結構開展第二批、第三批藥品會合帶量采購，共蓋住87個品種，中選產物賽事表 台灣運彩平均貶價53；開展國家結構冠脈支架會合帶量采購，中選價錢從均價13萬元擺佈降落至700元擺佈。同時，各省全面以孑立或聯合方式開展藥品、醫用耗材會合帶量采購，涉及229種藥品、19類醫用耗材。
六、醫保付款革新
連續推動付款方式革新，在30個都會開展DRG[5]付費國家試點任務,30個試點都會全體通過模仿運行前的考核評估，進入模仿運行階段；中期確認了71個都會開展區域點數法總額預算和DIP[6]付費試點任務。
七、跨省異地就醫直接總結
截至2020年底，住院費用跨省直接總結定點醫院數目為444萬家，比2019年底提升168萬家，增長6087。國家平臺累計直接總結72483萬人次，涉及醫療總費用1759億元，醫保基金付款103843億元。
門診費用直接總結試點任務穩妥推動，京津冀、長三角和西南5省（區、市）等12個先行試點省份開通聯網定點醫院102萬家，聯網定點藥店118萬家，門診費用跨省累計直接總結302萬人次，涉及醫療總費用746億元，醫保基金付款429億元。
八、醫療保障基金監管
會同有關部分聯盟開展衝擊欺詐騙取醫療保障基金專項舉動，各地共查驗定點醫藥機構6274萬家，查處違法違規違約機構4007萬家，此中解除醫保協議6008家、行政罰款5457家、移交司法機關286家。各地共查處參保人員261萬人，暫停醫保卡總結3162人，移交司法機關2062人。2020年專項治理實施時期，共追回醫保資本22311億元。
九、疫情防控和減征緩繳
為減輕企業累贅，支持復工復產，階段性減半征收職工醫保單元繳費，2-7月份為975萬家參保單元累計減征1649億元，此中為企業減征超1500億元。為全心做好疫情防控任務，各地醫保部分向新冠肺炎患者定點收治機構預撥專項資本194億元，全年累計總結新冠肺炎患者醫療費用284億元，此中，醫保基金付款163億元。
注釋：
[1] 關連數據均為2020年1-12月各省市上日職和局 運彩報統計快報匯總數據。部門數據因四舍五入，總計與分項合計略有不同。
[2] 基金累計結存為快報時點數，受政策等因素陰礙，2020年期初結余有微調，下同。
[3] 受階段性減半征收職工醫保單元繳費陰礙，職工醫保收入同比降落。
[4] 自己賬戶累計結存為職工根本醫療保險制度創設以來，截至2020年終自己賬戶結存的累計金額。
[5] 按疾病診斷關連分組付費。
[6] 按病種組合分值付費。
2020年全國醫療保障快報重要指標
（2020年1-12月）
*注：依據《國務院辦公廳關于普遍推動養育保險和職工根本醫療保險合并實施的觀點》（國辦發〔2019〕10號），不再單列養育保險基金收入，在職工根本醫療保險策劃基金待遇支出中建置養育待遇支出項目。本表職工根本醫療保險基金出入含養育保險。
